أمـــراض الكـبـــد(4)
بسم الله , والحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه ومن والاه.
نتابع هذا الشهر بإذن الله الحديث عن أبواب صحتك، وهذا الشهر على موعد مع الحلقة الرابعة من أمراض الكبد، ونتحدث فيها عن النوع الأول من فيروسات الكبد (التهاب الكبد الفيروسي أ).
- هناك خمسة أنواع من الالتهاب الكبدي هم (أ، ب، ج، د، هـ)، كما توجد أنواع أخرى غير مصنفة أو غير واضحة الارتباط بالمرض مثل فيروس التهاب الكبد G.
- نتحدث في هذا المقال عن التهاب الكبد الفيروسي (أ)، تُقدّر حالات الإصابة بعدوى الالتهاب الكبدي A سنويا في العالم بنحو 1,4 مليون حالة.
معظم الإصابات تحدث أثناء فترة الطفولة، قد تحدث في أي عمر إذا لم يصب به الإنسان من قبل، ويحدث المرض في الأماكن التي يتدنى فيها مستوى النظافة البيئية.
تُعد الإصابة بفيروس التهاب الكبد من النوع (أ) من أهم مسببات التهاب الكبد الحاد، وفي أكثر من 80 % من الحالات تمر الإصابة على شكل نزلة اإنفلونزا حادة (حمى وقشعريرة)، ولا يعرف المصاب بإصابته بإلتهاب الكبد.
كيفية انتقال العدوى في التهاب الكبد الفيروسي( أ):-
يوجد الفيروس في براز الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي (أ).
تنتقل عدوى التهاب الكبد الوبائي عن طريق التماس مع البراز المحمل بالفيروسات المعدية، ويكون التماس بطرق عدة منها:
- اللمس المباشر للفضلات (البراز) الملوثة، وذلك يحصل مثلاً عند تغيير الحفاظة لطفل مصاب بالفيروس دون الانتباه إلى غسل اليدين جيداً بعد ذلك.
- أكل الفاكهة والخضراوات الملوثة، أو تناول الطعام المعد بواسطة شخص لامس الفضلات الملوثة ولم يغسل يديه جيداً.
- شرب الماء الملوث بالفيروس المسبب.
- تمتد فترة حضانة المرض ما بين 15 إلى 50 يوماً, وتستمر الأعراض من أسبوع إلى أسبوعين.
- التطعيم بالإمكان تجنب الإصابة بالفيروس -بإذن الله- بواسطة اللقاح الواقي أو المستضدات المناعية immune globulin.
المستضدات المناعية توفر حماية قصيرة المفعول (3- 5 أشهر). أما اللقاح الواقي أو التطعيم فيوفر حماية طويلة المفعول تستمر لمدة 4 سنوات تقريبا.
الأعراض :-
يمكن أن تمر الإصابة بالتهاب الكبد الفيروس (أ) دون حدوث أية أعراض تذكر، ويمكن أن يشتكي المصاب من أعراض مختلفة بالحدة حسب شدة المرض، وهي كالتالي:
- الاحساس بالتعب والإرهاق.
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- فقد الشهية.
- آلام في البطن.
- إسهال أو قيء.
- اليرقان ويشمل: اصفرار البول، وتغير لون البراز (يصير لون البراز فاتحاً)، واصفرار الجلد وملتحمة العين.
- اختلال في وظيفة الكبد يظهر على شكل ارتفاع في مستوى الإنزيمات الكبدية في الدم، تختفي الأعراض تماماً بعد مرور أربعة أسابيع على بدايتها، وتحدث مناعة جائمة ضد الفيروس، ولا يتطور المرض إلى التهاب مزمن أو تليف الكبد.
التشخيص :-
يعتمد الطبيب في تشخيص التهاب الكبد الفيروسي أ على التاريخ المرضي والفحص السريري، وإجراء تحليل مخبري للدم للبحث عن الأجسام المضادة للفيروس (أ).
الأشخاص المعرضون للإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي (أ) :-
يتعرض الجميع للإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي (أ)، ولكن هناك مجموعات من الناس هي أكثر عرضة من غيرهم للإصابة وهؤلاء هم:
- الاشخاص المخالطون لمصاب بالتهاب الكبد الفيروسي (أ).
- الأطفال في الحضانات ومراكز العناية النهارية.
- الرجال الممارسون للجنس الحرام (اللواط).
- المسافرون للمناطق الموبوءة.
نصائح مهمة
- غسل اليدين جيدا قبل الأكل.
- غلي ماء الشرب أو شراء مياه صحية.
- عدم تناول طعام نيئ (غير مطهي) كالمحار، السلطات، والفواكه التي تؤكل بدون غسل.
- تقشير هذه المأكولات ربما تكون ملوثة حتى في أفخم المطاعم.
- تجنب المشروبات التي تباع في الشوارع.
- التطعيم ضد فيروس التهاب الكبد الوبائي (أ).
العلاج :-
لا يوجد دواء خاص لعلاج التهاب الكبد الوبائي (أ) ويتم اتباع الأتي:
أخذ قسط من الراحة.
استخدام المسكنات مثل باراسيتامول Paracetamol لتخفيف الحرارة وتسكين الألم.
أما فيما يتعلق بقلة الشهية، فيستطيع الشخص تناول أي شيء يشتهيه دون أي تحفظات، ويستحسن الإكثار من السوائل والفاكهة الطازجة بعد غسلها جيدا.
ومن الأهمية أن يتخذ المريض الاحتياطات اللازمة لمنع إصابة الآخرين ولاسيما مَنْ حوله، وذلك بعدم مشاركتهم في الأكل والشرب ، وكذلك في أغراضه الشخصية، كما يجب عليه الاهتمام بالنظافة وغسل الأيدي بالماء والصابون مرات عدة يوميا، ولاسيما بعد الذهاب إلى الحمام.
ويجب الاستمرار على هذا النظام لمدة لا تقل عن ثلاثة أسابيع من بداية الأعراض؛ حيث إن الشخص يكون شديد العدوى للآخرين خلال هذه الفترة .يتم تدمير الفيروس عند تعرضه لحرارة 85 درجة مئوية لمدة دقيقة، ويمكن قتله في ماء الشرب بإضافة الكلورين؛ لذا لابد من طبخ الطعام جيدا وإضافة الكلورين لماء الشرب أو غليه جيداً قبل الاستعمال الآدمي.
وللحديث بقية إن شاء الله.
لاتوجد تعليقات